Nasal Chirurgie Operatiounen ginn duerch zouenen oder oppenen Rhinoplastik Zougang gemaach. D'Diskussiounen iwwer wéi eng Rhinoplastikoptioun am beschten ass weider net nëmmen an de Rhinoschirurgieforen, awer och an der Plastesch Chirurggemeinschaft. E puer Experten gleewen datt déi meescht Problemer vun enger ästhetescher an / oder funktioneller Natur besser geléist ginn mat der Hëllef vun enger zougemaacher Rhinoplastik; anerer hunn en anere Standpunkt an operéiere méi dacks Patienten mat enger oppener Method.
Wéi eng Method ass besser - oppen oder zouenen Rhinoplastik? Déi proposéiert Verëffentlechung diskutéiert d'Schlësselmerkmale vun all Variant vum Rhinoplastik Zougang, d'Haaptvirdeeler vun de Methoden an hir Nodeeler.
allgemeng Informatioun
De Schlësselunterscheed tëscht de betruechte Methoden ass d'Lokaliséierung vun der chirurgescher Approche. Zougemaach Rhinoplastik gëtt duerch en internen Zougang gemaach. D'Inziden passéieren duerch d'Schleimhaut vun den Nasenpassagen, d'Haut vun de Flilleken a Columella gëtt net beschiedegt. Mat dëser Optioun kritt de Plastesch Chirurg tatsächlech zwee onofhängeg Zougang zu den déiwe anatomesche Formatiounen vun der lénkser a rietser Halschent vum Nasenskelett, wat d'Visibilitéit vum chirurgesche Feld e bësse verschlechtert.
Open Rhinoplastik gëtt duerch externen Zougang gemaach. D'Inziden passéieren duerch d'Haut vum dënnen Septum tëscht den Nasenpassagen (genannt Columella) an de Flilleken. Eng méi laang an, am wichtegsten, kontinuéierleche Schnëtt erlaabt de Plastesch Chirurg d'Haut vum Tipp op d'Bréck vun der Nues ze réckelen an eng exzellent Vue op déi intern anatomesch Strukturen (Knorpel, Schanken) ze kréien, déi musse geännert ginn. No der Korrektur bleiwen kleng Narben op der Plaz vun den Inziden, déi schliisslech bal onsichtbar ginn.
Open Plastik: Fonctiounen vun der Method
Laut Patienten, den Haapt Nodeel vun oppene rhinoplasty ass, datt no Korrektur kleng Narben bleiwen op der Haut vun caudal Deeler vun der Nues. Obwuel postoperative Narben kaum bemierkbar sinn, an no der Ofschloss vun der Rehabilitatiounsperiod ass et bal onméiglech fir se ze gesinn, vill sinn duerch d'Tatsaach vun hirer Präsenz duercherneen. Dëst zwéngt Patienten no Spezialisten ze sichen, déi bereet sinn eng Korrektur op eng zougemaach Manéier ze maachen.
Fir e Plastesch Chirurg ass d'Minimaliséierung oder d'ganz Fehlen vu sichtbare Narben op der Haut och net kleng, awer aner Features vun der Technik kommen op d'Spëtzt fir e Spezialist. Open rhinoplasty ass mat Schied un der columella assoziéiert, an dat ass e ganz bedeitend Nodeel, net nëmmen am Sënn vun Narben, mä och am Sënn vun laangfristeg ästheteschen Konsequenze vun chirurgesch Interventioun.
Firwat ass Schied un der dënnter Hautbréck tëscht den Nasepassagen wichteg? Columella mécht wichteg Funktiounen. Bannen an dëser anatomescher Formatioun sinn Bluttgefässer - Arterien, Venen - duerch déi Nährstoffer a Sauerstoff an den distale Spëtzt vun der Nues kommen.
Columellar Arterien si verantwortlech fir Tissue-Trophismus, an dofir beaflosst hir Sécherheet während der Plastesch Chirurgie d’Dynamik vun der Erhuelungsperiod. D'Columellar Venen drain venös Blutt. Hire Schued ass voll mat Verschlechterung vun der Drainagefunktioun a verstäerkter Stau, déi duerch méi grouss Schwéierkraaft a Persistenz vun der Schwellung vum Tipp vun der Nues no der Operatioun manifestéiert ass.
Den zweeten Aspekt ass mat der Tatsaach verbonnen datt d'Columella eng ënnerstëtzend Funktioun mécht. Dëst ass eng Zort "Ënnerstëtzung", déi den Tipp an der korrekter anatomescher Positioun hält. Bei enger oppener Operatioun kann d’Ënnerstëtzungsfunktioun vun der Columella behënnert ginn, wat an der Theorie (an an der Praxis) laang oder mëttelfristeg zu enger ästhetescher Komplikatioun a Form vun Tippdroop féieren kann.
Also, d'Schlëssel Nodeeler vun oppenen Rhinoplastik sinn wéi follegt:
- Columellar Arterien sinn beschiedegt, wat d’Dynamik vun der Erhuelungsperiod verschlechtert, erhéicht d’Gravitéit an d’Dauer vum Ödem.
- D’Ënnerstëtzungsfunktioun vun der Columella verschlechtert, wat zu engem Risiko vun enger ästhetescher Komplikatioun an der Form vun Tipp erof geet.
- Kleng Narben bleiwen op der Haut.
Et gëtt eng oppe Method a Virdeeler. De Schlëssel ass datt eng kontinuéierlech a verlängert (relativ erweidert) Schnëtt erlaabt de Chirurg de chirurgesche Feld komplett opzemaachen an e gudden Zougang zu den anatomesche Formatiounen vum Naseskelett ze kréien. Wann komplex Manipulatiounen op déif Elementer erfuerderlech sinn, spillt eng gutt Sicht op de chirurgeschen Terrain eng entscheedend Roll. Et ass ganz wichteg während der sekundärer oder rekonstruktiver Korrektur no enger schwéierer Fraktur, an dofir sinn esou Interventiounen bal ëmmer op eng oppe Manéier gemaach.
Zougemaach Method: Fonctiounen
Sinn d'Virdeeler an Nodeeler vun der zouenen Rhinoplastik e Spigelbild vun de Vir- an Nodeeler, déi mir an der viregter Sektioun geschwat hunn? Zu engem gewësse Mooss ass et.
Zougemaach Rhinoplastik gëtt vu manner Trauma fir Softgewebe begleet. D'Columella gëtt net dissektéiert, respektiv d'Venen an d'Arterien, déi Nährstoffer a Sauerstoff bréngen, an duerch déi Tissueflëssegkeet aus dem Tipp drainéiert gëtt, sinn net beschiedegt. Als Resultat, no zouene Rhinoplastik, ass d'Erhuelung normalerweis méi séier. Den Ödem ass manner ausgeschwat, an et passéiert méi séier.
De Risiko vun ästheteschen Komplikatiounen a Form vun Tipp drop ass vill manner. Et gi keng sichtbar Narben op der Haut, wat fir vill Patienten en entscheedend Argument fir eng zougemaach Rhinoplastik gëtt.
Virdeeler vun der zougemaacher Method:
- Manner Blutungen, manner ausgeschwat Schued un de Softgewebe vun de kaudalen Deeler vun der Nues.
- D'Arterien an d'Venen verantwortlech fir d'Bluttversuergung zum Tipp sinn net beschiedegt.
- D'Ënnerstëtzungsfunktioun vun der Columella gëtt bewahrt, et gëtt kee Risiko fir den Tipp no der Korrektur ze falen.
- Et gi keng Narben op der Haut.
- D'Erhuelung no der Operatioun ass méi séier. Ödem ass manner ausgeschwat a passéiert méi séier.
Den Nodeel vun der zougemaacher Method ass seng limitéiert Fäegkeeten. Jo, vill ästhetesch Problemer kënne mat enger zougemaacher Operatioun geléist ginn, awer leider net all. Revisiounsplastik erfuerdert eng voll Vue vum chirurgesche Feld, an dofir, a widderholl Operatiounen, gëtt oppe Rhinoplastik am meeschten benotzt.
Tipp plasty, trotz senger scheinbar Einfachheet, erfuerdert och dacks d'Benotzung vun engem oppene Schnëtt. Wann et néideg ass fir grouss Grafts ze installéieren fir d'Form ze modelléieren an e Defekt ze korrigéieren, muss de Chirurg extern Schnëtt benotzen, well et heiansdo net méiglech ass grouss Implantate duerch eng intern Approche ze installéieren.
D'Wiel tëscht oppenen a geschlossene Rhinoplastik gëtt haaptsächlech duerch d'Spezifizitéiten vum Problem festgeluegt, mat deem de Patient sech un de Plastesch Chirurg gedréit huet. Wann en héicht ästhetescht Resultat nëmme mat externen Inziden kritt gëtt, wielt de Chirurg déi oppe Method. Wann d'Korrektur duerch extern an intern Inziden duerchgefouert ka ginn, ass eng zougemaach Operatioun am léifsten.
Dir kritt detailléiert Informatiounen iwwer d'Features, d'Nodeeler an d'Virdeeler vun enger zouener an oppener Rhinoplastik op enger individueller Konsultatioun mat engem Plastiks Chirurg.